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b超检查输尿管结石准确吗

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b超检查输尿管结石准确吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

B超检查输尿管结石准确率较高,尤其适用于直径超过5毫米的结石,准确率受结石位置、患者体型、肠道气体干扰、设备分辨率等因素影响。

1、结石位置:

输尿管上段结石因靠近肾脏,B超检出率可达较高水平;中下段结石可能受骨盆骨骼遮挡,需结合其他检查。

2、患者体型:

肥胖患者腹壁脂肪层较厚,超声波穿透力下降,可能降低图像清晰度,影响结石显影效果。

3、肠道气体:

肠道积气会产生声学伪影,干扰输尿管中下段显像,检查前需空腹并配合体位调整以提高准确性。

4、设备分辨率:

高频探头对微小结石敏感度更高,但穿透深度有限;低频探头适合深部探查,但对3毫米以下结石可能漏诊。

建议检查前保持膀胱适度充盈,配合医生变换体位,必要时可联合CT尿路造影进行确诊。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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