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肾结石0.7cm严重吗

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肾结石0.7cm严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石0.7厘米不算严重。多数情况下可通过保守治疗排出,少数需医疗干预。

1、结石大小:

0.7厘米属于中等大小结石,约60%可自行排出,但需结合结石位置判断。

2、症状表现:

可能引起肾绞痛、血尿等症状,若出现持续发热或排尿困难需立即就医。

3、治疗方法:

建议每日饮水超过2000毫升,配合适度跳跃运动,必要时遵医嘱使用坦索罗辛等药物辅助排石。

4、就医指征:

若保守治疗4周未排出,或合并感染、肾功能异常时,需考虑体外冲击波碎石等治疗。

保持低盐饮食,限制菠菜等高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。

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肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等,需严格遵医嘱使用。

1、双氯芬酸钠

非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠不适者慎用。

2、布洛芬

适用于轻中度疼痛,可能引起消化道反应,肾功能不全患者需调整剂量。

3、曲马多

弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,需警惕头晕、恶心等不良反应。

4、哌替啶

强效阿片类药物,仅限剧痛短期使用,具有成瘾性和呼吸抑制风险。

疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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