健康知道
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右侧输尿管下段结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式促进排出。结石排出通常与结石大小、输尿管通畅度、个人代谢差异及炎症反应等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷作用，适合直径小于5毫米的结石。可配合适量跳跃运动帮助结石移动，避免饮用浓茶或咖啡。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用，可能与血尿、头晕等症状有关。
3、体位调整采取健侧卧位或膝胸卧位利用重力促进结石移动，每次保持15-20分钟，每日重复进行3-4次。避免突然改变体位诱发肾绞痛。
4、体外碎石直径6-10毫米的结石可考虑体外冲击波碎石，通过高频声波将结石分解。可能与输尿管黏膜损伤、血尿等症状有关，术后需配合排石药物。
结石排出期间建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石微创手术后一般3-5天可出院，实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。
1、手术方式：经尿道输尿管镜碎石术恢复较快，通常2-3天出院；经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。
2、结石情况：单发小结石术后恢复快，多发或鹿角形结石可能需分期手术，住院时间相应延长。
3、恢复进程：术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准，若出现感染或出血需延迟出院。
4、个体差异：年轻患者代谢快于老年人，合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。
出院后应每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
