健康知道
| 1人回答 | 80次阅读
输尿管结石堵塞可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石堵塞通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。适用于直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎，适用于直径10-20毫米的结石。治疗前需评估结石位置、肾功能等情况，可能出现血尿等短期副作用。
4、输尿管镜取石经尿道插入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石，适用于大于20毫米的结石或体外碎石失败者。需全身麻醉，术后可能留置输尿管支架。
建议结石排出后定期复查泌尿系超声，保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适当增加枸橼酸盐含量高的柑橘类水果摄入。
肾结石手术一般需要8000元到30000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院级别、术后恢复等多种因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管镜碎石术，开放性手术成本最高。不同术式耗材使用及麻醉时长差异显著。
2、结石大小：结石直径超过20毫米需分次手术，治疗费用相应增加。复杂鹿角形结石可能需联合多种术式处理。
3、医院级别：三甲医院手术费比二级医院高，但设备更完善。部分地区医保报销比例存在差异。
4、术后恢复：出现感染等并发症会延长住院时间。双J管留置时间和复查次数影响总支出。
术前应完善泌尿系CT评估结石位置，术后注意每日饮水2000毫升以上，减少高草酸食物摄入。
