健康知道
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结石掉入膀胱后通常疼痛会明显减轻，但可能因结石移动、继发感染或排尿梗阻出现下腹隐痛、尿频尿急等症状。
1. 结石移动膀胱内结石随体位变化滚动可能刺激膀胱壁，引发间歇性钝痛，建议多饮水促进排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或琥珀酸索利那新片。
2. 继发感染结石摩擦膀胱黏膜可能导致细菌感染，表现为排尿灼痛伴发热，可能与大肠埃希菌、变形杆菌感染有关，需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3. 排尿梗阻结石堵塞尿道内口会引起排尿中断和胀痛，可能与前列腺增生、尿道狭窄有关，表现为尿线变细，可通过膀胱镜取石术或体外冲击波碎石治疗。
4. 黏膜损伤尖锐结石长期摩擦可能导致血尿和持续性疼痛，需膀胱镜检查确认损伤程度，必要时行钬激光碎石术。
每日饮水2000毫升以上，减少浓茶咖啡摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
