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肾结石体外冲击波碎石对肾脏通常无明显长期损害,但可能出现短期血尿、肾周血肿等轻微损伤,风险与结石大小、患者体质及操作技术有关。
1、短期损伤碎石后24小时内可能出现镜下血尿或轻度腰痛,与冲击波导致肾实质微小损伤有关,多数可自行缓解无须特殊处理。
2、感染风险结石碎片堵塞输尿管可能引发尿路感染,需监测体温及尿常规,必要时使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
3、组织水肿冲击波可能引起肾包膜下水肿,表现为腰部胀痛,可通过卧床休息及布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、罕见并发症极少数患者会出现肾周血肿或肾功能暂时下降,多见于凝血异常或高血压未控制者,需超声检查确认。
术后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声观察结石排出情况及肾脏恢复状态。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。