健康知道
| 1人回答 | 83次阅读
尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水2000毫升以上可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石，同时需避免饮用含糖及咖啡因饮料。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒随尿液排出，适用于输尿管上段10-20毫米的结石，可能引起血尿等短期副作用。
4、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适用于中下段较大结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，每日保持适量跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
