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激光碎石治疗输尿管结石过程中通常无明显疼痛感,术中会采用麻醉措施,术后可能出现轻微不适或隐痛,疼痛程度主要与结石位置、个体耐受度、术后炎症反应及并发症有关。
1、麻醉作用手术全程在硬膜外麻醉或全麻下进行,患者术中无痛感,麻醉效果可覆盖激光碎石操作时段。
2、结石位置输尿管上段结石可能因操作空间狭窄导致术后牵涉痛,下段结石因邻近神经末梢可能产生排尿刺痛感。
3、个体差异疼痛敏感人群术后可能出现腰部钝痛,通常24小时内缓解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
4、术后反应碎石残留排出时可能引发输尿管痉挛性疼痛,伴随血尿症状,必要时需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,观察排尿情况,若出现持续剧痛或发热需及时复诊。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。