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肾结石手术位置通常位于肾脏、输尿管或膀胱,具体操作部位根据结石位置决定,常见手术方式有经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、体外冲击波碎石术等。
1、肾脏结石位于肾盂或肾盏时需经腰部穿刺建立通道,通过肾镜直接碎石取石,适用于较大或复杂肾结石。
2、输尿管输尿管中上段结石可采用输尿管硬镜,下段结石适用输尿管软镜,经尿道逆行进入输尿管进行激光碎石。
3、膀胱膀胱结石可通过尿道置入膀胱镜进行气压弹道或激光碎石,术后无须体表切口。
4、体外定位体外冲击波碎石术通过X线或B超定位结石,冲击波经皮肤穿透至结石位置进行非接触式碎石。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。