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肾结石常见症状包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，按病程进展可分为早期隐痛、急性发作期剧烈绞痛和梗阻性肾病期的严重并发症。
1、腰部疼痛：早期表现为患侧腰部隐痛，结石移动时可突发刀割样绞痛，常放射至下腹或会阴，可能与结石刺激输尿管痉挛有关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或消旋山莨菪碱片缓解。
2、血尿症状：结石摩擦肾盂黏膜导致肉眼或镜下血尿，多伴随排尿灼热感，需警惕合并尿路感染，可配合尿常规检查并使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片或碳酸氢钠片。
3、排尿异常：结石阻塞输尿管可引起尿频尿急，严重时出现排尿中断，常见于膀胱结石嵌顿，需通过超声定位后选择枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊或体外冲击波碎石。
4、消化道反应：剧烈疼痛常引发反射性恶心呕吐，伴随冷汗面色苍白等迷走神经兴奋症状，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续血尿时应立即就诊泌尿外科。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无需手术切口，但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位，配合激光或气压弹道碎石，适合肾盂或上盏结石，需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院治疗，术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能，术后注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
