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肾结石突然很痛怎么办

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肾结石突然很痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石突发剧痛可通过口服止痛药、热敷患处、大量饮水、就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发痉挛、继发感染或结石体积较大等因素引起。

1、口服止痛药

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如山莨菪碱能缓解输尿管痉挛。需在医生指导下使用,避免掩盖病情。

2、热敷患处

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可放松平滑肌,改善局部血液循环,减轻痉挛性疼痛。

3、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升,推荐饮用柠檬水等碱性饮品。增加尿量有助于冲刷尿路,促进小结石排出,但肾功能不全者需控制水量。

4、就医碎石

当结石直径超过6毫米或合并发热、血尿时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。尿源性脓毒血症等严重并发症需立即手术治疗。

疼痛缓解后应完善泌尿系CT检查,日常需限制高草酸食物摄入,保持每日尿量大于2000毫升,定期复查防止复发。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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