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只有一个肾合并肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、尿流动力学改变、遗传因素有关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议家长监督孩子定时定量饮水,避免碳酸饮料和高糖饮品。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入。优质蛋白选择鱼类、蛋类,避免动物内脏等高嘌呤食物。
3、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下使用,定期复查肾功能。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石,可能与尿路梗阻、反复感染有关,表现为腰痛、血尿。单肾患者需评估残肾功能后再行治疗。
单肾患者应每3-6个月复查泌尿系超声,避免剧烈运动导致结石移位,出现发热或持续腹痛需立即就医。
肾结石会影响小便,常见症状包括排尿疼痛、尿频、尿急、血尿等。肾结石对泌尿系统的影响主要有尿路梗阻、黏膜损伤、继发感染、肾功能损害。
1、尿路梗阻结石可能阻塞输尿管或尿道,导致排尿困难或尿流中断。这种情况需要就医解除梗阻,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、黏膜损伤结石移动时可能划伤尿路上皮,引起血尿和排尿疼痛。建议多饮水冲刷尿路,必要时使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
3、继发感染结石滞留易引发尿路感染,出现尿频尿急症状。需进行抗感染治疗,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、肾功能损害长期梗阻可能导致肾积水,影响肾功能。这种情况需要及时解除梗阻,必要时进行手术治疗如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,出现排尿异常及时就医。