健康知道
| 1人回答 | 73次阅读
多数情况下碎石术后结石会随尿液排出体外，排出效果与结石大小、位置、患者饮水量及泌尿系统功能有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出，大于8毫米的结石可能需要重复碎石或辅助治疗。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，下段输尿管结石比上段更易通过尿道排出。
3、饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量有助于冲刷尿路，促进碎石排出，建议家长监督儿童规律饮水。
4、泌尿功能存在尿道狭窄或前列腺增生者可能影响排石效果，需配合α受体阻滞剂等药物辅助治疗。
术后建议适当跳跃运动，避免高草酸饮食，定期复查超声监测排石情况，若出现持续腰痛或发热需及时就医。
肾结石严重的情况可能包括剧烈腰痛、血尿、尿路梗阻和肾功能损害，通常由结石体积较大、位置特殊或合并感染等因素引起。
1、剧烈腰痛结石移动可能引发肾绞痛，表现为突发性单侧腰部刀割样疼痛，可放射至下腹或腹股沟，需及时使用解痉止痛药物如消旋山莨菪碱、布洛芬或曲马多缓解症状。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急，需通过多饮水促进排石，严重时可使用止血药物如氨甲环酸或酚磺乙胺。
3、尿路梗阻结石嵌顿在输尿管可能引起肾积水，表现为排尿困难伴恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、肾功能损害长期梗阻可能导致肾实质萎缩和肌酐升高，需监测肾功能指标，必要时行经皮肾镜碎石术或肾造瘘术保护残余肾功能。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
