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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石适用于较大或嵌顿性结石，通过内镜直接取出。可能与结石位置、输尿管解剖变异有关，通常伴随术后支架管留置、尿频等症状。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入，定期复查超声监测结石情况。
肾结石疼痛发作时可使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解，需在医生指导下根据疼痛程度选择用药。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，适用于轻中度疼痛，可能出现胃肠刺激等副作用。
2、布洛芬非甾体抗炎药，可减轻结石引起的炎症反应和疼痛，对肾脏功能正常者相对安全，需警惕消化道不良反应。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度肾绞痛，具有中枢镇痛作用，可能引起头晕、恶心等反应，不建议长期使用。
4、间苯三酚解痉药物可直接松弛输尿管平滑肌，缓解结石嵌顿导致的痉挛性疼痛，常与其他镇痛药联合使用。
急性疼痛缓解后建议及时泌尿外科就诊，完善超声或CT检查明确结石位置及大小，同时每日保持2000毫升以上饮水量促进排石。
