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肾结石患者可遵医嘱使用金钱草、海金沙、鸡内金、车前子等中药,这些药物具有利尿通淋、溶石排石的功效,但需根据结石成分和体质辨证用药。
1、金钱草金钱草能增加尿液酸度,有助于溶解尿酸结石,常与瞿麦配伍使用。肾阳虚者慎用,可能出现胃肠不适。
2、海金沙海金沙可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,多与滑石同用。长期服用需监测肝功能,孕妇禁用。
3、鸡内金鸡内金通过消食化积作用间接改善代谢,对草酸钙结石有辅助效果。建议研磨冲服,脾虚无积滞者不宜。
4、车前子车前子通过渗透性利尿冲刷尿路,适用于小于6毫米的结石。使用时需配伍补肾药物,防止电解质紊乱。
中药排石需配合每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需急诊处理。