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多数肾结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否需要手术主要取决于结石大小、位置、是否引发梗阻或感染等因素。
1、结石大小直径小于6毫米的结石通常可自行排出，建议多饮水并遵医嘱服用排石药物如肾石通颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛等。
2、结石位置肾盂或上盏结石较易排出，下盏结石可能滞留需辅助治疗。若伴随肾积水或尿路感染，需联合抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟控制炎症。
3、梗阻程度结石导致完全性梗阻或持续绞痛时，需紧急解除梗阻。可选择输尿管支架置入或经皮肾镜碎石术，避免肾功能损伤。
4、感染风险合并脓肾或败血症等严重感染时，需先控制感染再行手术治疗。术后可能需继续使用敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
轻度的肾结石可通过多饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、调整饮食减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，控制每日钠盐摄入不超过5克。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行，术后需配合药物排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，定期复查超声监测结石位置变化，保持适度运动促进结石移动排出。
