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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出,减少尿液结晶沉积。建议选择温水,避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品。
2、热敷止痛用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。
3、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。合并感染时需配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可选择体外冲击波碎石术。该方法通过高频声波将结石分解,术后需配合排石药物促进碎片排出。
急性发作期间应避免剧烈运动,饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果,定期复查超声监测结石位置变化。
碎石后通常无须严格卧床休息,具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石:体外冲击波碎石后一般建议短暂休息,可适当活动促进排石,但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石:术后需卧床6-8小时观察排尿情况,若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石:因手术创伤较大,术后需卧床24-48小时,密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况:若出现持续血尿、发热或严重腰痛,需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量,避免憋尿及高草酸饮食,遵医嘱定期复查影像学检查。