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泥沙型尿道结石如何治疗

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泥沙型尿道结石如何治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

泥沙型尿道结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。泥沙型结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、尿道狭窄等原因引起。

1、多饮水排石

每日饮水超过2000毫升增加尿量,有助于冲刷尿道排出细小结石,适合直径小于5毫米的结石。

2、药物溶石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解排石疼痛。

3、体外冲击波碎石

采用体外冲击波将结石粉碎成更小颗粒,适用于肾盂或输尿管上段结石,需配合体位排石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接取出结石,适用于嵌顿性结石或合并尿路畸形者,术后需留置双J管。

治疗期间建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,适当跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石清除情况。

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五岁男孩频繁排尿可能与饮水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病等因素有关,建议家长观察孩子排尿习惯并记录异常情况。

1、饮水量增加

孩子活动量增大或环境温度升高时饮水量增加属于正常现象。家长需注意避免让孩子一次性大量饮用含糖饮料,可调整为少量多次饮水。

2、心理因素

入学适应期或家庭环境变化可能导致孩子出现紧张性尿频。家长需帮助孩子建立规律如厕时间,通过游戏等方式缓解焦虑情绪。

3、尿路感染

可能与细菌逆行感染有关,常伴随排尿疼痛、尿液浑浊。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物。

4、糖尿病

可能与胰岛素分泌不足有关,典型表现为多饮多尿伴体重下降。需通过血糖检测确诊,治疗需在医生指导下使用胰岛素配合饮食管理。

建议家长记录孩子每日排尿次数及尿量,避免过度责备,若出现发热或尿液异常应及时就医检查尿常规和血糖。

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