健康知道
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肾结石可通过大量饮水、药物辅助、运动促进、医疗干预等方式排出，通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可稀释尿液并增加尿流速度，有助于小结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物辅助枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石疼痛。需在医生指导下使用药物。
3、运动促进跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用促进结石移动。建议每天进行3-5次，每次10分钟，避免剧烈运动导致结石嵌顿。
4、医疗干预体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，经皮肾镜取石用于复杂肾盂结石。当结石引起严重梗阻或感染时需立即就医处理。
调整饮食结构减少高草酸高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现发热或剧烈腰痛应及时就诊。
肾结石是否严重需根据结石大小和并发症判断，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需在医生指导下使用。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用硬镜或软镜配合激光碎石，术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染或黏膜损伤。
4、经皮肾镜取石处理大于2厘米的复杂结石，建立经皮通道后采用超声或气压弹道碎石，存在出血或周围脏器损伤风险，需严格掌握适应症。
每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
