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甲减和桥本甲状腺炎的超声诊断特征是怎样的

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甲减和桥本甲状腺炎的超声诊断特征是怎样的

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
甲减和桥本甲状腺炎在临床上可以说是互相包括的疾病,甲减里面可以有桥本甲状腺炎所导致的甲减。而桥本甲状腺炎可以分为甲亢期和甲减期,所以这两种疾病的超声诊断在某种程度上会有所覆盖。甲状腺功能减退的超声表现为甲状腺大小形态正常或者偏大,有时会伴有不同程度的囊性改变。一般甲状腺实质血流信号会减少,彩色多普勒局部血流在有些少数的患者会出现丰富。慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,超声表现为甲状腺弥漫性非均匀性的增大,多为前后性增大、有时可呈分叶状,腺体内回声减低增粗不均匀,可见条状分格样的高回声。

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推荐 白带发黄很稀像水

白带发黄很稀像水可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病有关,也可能由激素变化、卫生习惯不良等非疾病因素引起。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、阴道炎

阴道炎是导致白带异常的常见原因,细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等均可引起白带发黄稀薄。细菌性阴道病可能与阴道菌群失衡有关,表现为白带增多伴有鱼腥味。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,白带呈黄绿色泡沫状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物。

2、宫颈炎

宫颈炎患者可能出现黄色稀薄白带,常伴有接触性出血、下腹坠胀感。急性宫颈炎多由淋球菌、衣原体等病原体感染导致,慢性宫颈炎可能与机械性刺激或化学物质接触有关。治疗需根据病原体选择抗生素,如阿奇霉素分散片、多西环素片等,配合保妇康栓等局部用药。

3、盆腔炎

盆腔炎性疾病可引起输卵管渗出增加,导致水样黄色白带,多伴有下腹痛、发热等症状。常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。治疗需足疗程使用抗生素,如头孢曲松钠注射液联合多西环素片,严重者需住院静脉给药。

4、激素变化

排卵期、妊娠期或围绝经期女性可能出现生理性白带性状改变。雌激素水平波动可导致宫颈黏液分泌增多,呈现稀薄淡黄色,通常无瘙痒异味。这种情况无须特殊治疗,注意保持外阴清洁干燥即可。

5、卫生习惯不良

长期使用护垫、穿紧身化纤内裤可能导致会阴部透气性差,引起非感染性白带异常。过度阴道冲洗会破坏正常菌群平衡,也可能导致白带性状改变。建议每日用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤,避免滥用洗液。

日常应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。选择棉质透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。避免不洁性生活,固定性伴侣可降低感染风险。出现白带异常持续超过3天或伴随瘙痒、异味等症状时,应及时到妇科就诊,进行白带常规、宫颈刮片等检查。治疗期间应遵医嘱完成全程用药,避免症状缓解后自行停药导致病情反复。

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