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肾结石排出时间通常为2天到4周，实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、泌尿系统功能等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过8毫米的结石可能需要医疗干预。尿路梗阻程度与结石体积呈正相关。
2、结石位置肾盂结石排出时间较长，输尿管下段结石排出较快。输尿管三个生理狭窄处可能延长结石移动时间。
3、饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量可促进排石。建议分次饮用纯净水或柠檬水，避免浓茶和碳酸饮料。
4、泌尿功能输尿管蠕动功能正常者排石更快。存在先天性输尿管狭窄或前列腺增生者需更长时间。
建议排石期间保持适度跳跃运动，定期复查超声监测结石位置变化，出现持续腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致机械性刺激。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3. 尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻，肾盂内压力升高。这种情况可能与结石体积较大或输尿管狭窄有关，常伴随肾积水。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4. 继发感染梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎，表现为疼痛伴发热。可能与尿路结构异常或免疫力低下有关。需进行尿培养检查，医生可能选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿时需急诊处理。
