健康知道
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晚上憋尿膀胱疼可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、间质性膀胱炎等原因引起。
1、尿路感染憋尿导致细菌滞留引发感染，表现为排尿灼热感、尿液浑浊。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
2、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩引起疼痛，常伴尿频尿急。可能与神经调节异常有关，可使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定缓释胶囊等药物调节。
3、前列腺增生中老年男性因腺体压迫尿道导致排尿困难，憋尿后疼痛加剧。可能与雄激素水平有关，可用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊改善症状。
4、间质性膀胱炎膀胱壁慢性炎症引发憋尿时剧烈疼痛，可能伴随尿频。病因尚未明确，可采用戊聚糖多硫酸钠胶囊、阿米替林片、肝素膀胱灌注等治疗。
避免长时间憋尿，每日饮水1500-2000毫升，出现血尿、发热等症状需立即就医。
结石最容易卡在输尿管的三个生理性狭窄处，主要有肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处、输尿管膀胱壁内段。
1. 肾盂输尿管连接部此处管腔突然变窄且存在角度转折，直径约2-3毫米，肾盂内结石下移时易在此嵌顿，可能引发肾绞痛伴恶心呕吐。
2. 输尿管跨越髂血管处输尿管在此处被髂血管压迫形成第二个狭窄，直径约4毫米，结石下行时常因局部解剖结构受阻，表现为下腹放射性疼痛。
3. 输尿管膀胱壁内段末端输尿管斜穿膀胱壁时形成最窄部位，直径仅1-2毫米，结石易滞留导致尿频尿急，严重时可出现血尿或排尿中断。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛时应及时就医进行影像学定位。
