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腰椎间盘突出右腿疼痛咋办

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腰椎间盘突出右腿疼痛咋办

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎间盘突出右腿疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免腰部受力。日常避免久坐久站,可佩戴腰围辅助支撑。

2、物理治疗

超短波、牵引等物理治疗有助于减轻神经根压迫。热敷可改善局部血液循环,每日2次,每次15-20分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜、开放椎间盘切除适用于保守治疗无效者。手术指征包括持续剧烈疼痛、肌力明显下降等。

建议避免弯腰提重物,睡眠时腿部垫枕保持屈髋屈膝位,适度进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。

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推荐 腰间盘突出是怎么造成的

腰椎间盘突出可能由长期不良姿势、过度负重、椎间盘退行性变、外伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术等方式干预。

1. 不良姿势

久坐弯腰等姿势导致腰椎压力失衡,建议调整坐姿并使用腰托,避免长时间维持单一姿势。

2. 过度负重

重体力劳动或肥胖增加椎间盘负荷,需控制体重并采用正确搬运姿势,必要时佩戴护腰。

3. 椎间盘退变

与年龄增长导致的髓核脱水有关,可能伴随下肢麻木,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

4. 急性外伤

撞击或跌落等外力损伤纤维环,常突发剧烈腰痛,严重时需行椎间孔镜手术或融合术治疗。

日常注意避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期需严格卧床休息并尽早就医评估。

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