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怎么才能判断有没有尿结实

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怎么才能判断有没有尿结实

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

判断是否存在尿结石可通过典型症状、影像学检查、尿液分析和实验室检查等方式综合评估。

1、典型症状:

尿结石常见症状包括突发腰部绞痛、血尿、排尿困难。疼痛可能放射至下腹部或腹股沟,活动后加重。

2、影像学检查:

超声检查可作为首选筛查手段,能发现超过3毫米的结石。CT平扫是诊断金标准,可精确定位结石大小和位置。

3、尿液分析:

尿常规检查可见红细胞增多,合并感染时出现白细胞。尿液pH值异常可能提示特定类型结石。

4、实验室检查:

血钙、血尿酸等生化指标异常可能提示代谢性疾病。24小时尿电解质分析有助于判断结石形成风险。

出现疑似症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

其它精选问题

推荐 肾结石会痛几个小时吗

肾结石疼痛通常持续数小时至数天,实际时间受到结石大小、位置、是否梗阻以及个体耐受度等多种因素影响。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石可能引发短暂绞痛,多数可在数小时内自行排出;超过6毫米的结石易造成持续梗阻,疼痛可能反复发作数日。

2、梗阻位置

输尿管上段结石疼痛多为间歇性,持续4-12小时;下段结石因刺激膀胱三角区,可能引发长达24小时以上的放射性疼痛。

3、继发感染

合并尿路感染时会出现持续性胀痛,伴随发热症状,需抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素氨丁三醇。

4、个体差异

痛阈较低者可能对轻微结石移位更敏感,疼痛感知时间延长;既往有结石病史者因输尿管适应性改变,疼痛持续时间可能缩短。

急性发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上,避免剧烈运动,若疼痛超过24小时或出现血尿发热应及时泌尿外科就诊。