健康知道
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左腰部疼痛在男性中可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎退行性病变、肾脏疾病等原因引起。
1、肌肉劳损：久坐或搬运重物可能导致左侧腰肌拉伤，表现为局部酸痛和活动受限。可通过热敷和休息缓解，急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物。
2、泌尿系统结石：左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛并向会阴放射，可能与饮水不足和代谢异常有关。通常伴随血尿，需进行体外冲击波碎石或服用坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
3、腰椎退行性病变：腰椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致左侧腰部钝痛并向下肢放射。可能与长期负重和姿势不良有关，可通过腰椎牵引或使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
4、肾脏疾病：左侧肾盂肾炎或肾囊肿可能引起持续性胀痛，伴随发热或排尿异常。需进行抗感染治疗或穿刺引流，常用药物包括左氧氟沙星片、呋塞米片等。
建议避免长时间保持固定姿势，每日饮水保持充足，若疼痛持续或加重应及时进行泌尿系统超声和腰椎MRI检查。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
