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轻微肾结石可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当增加柠檬水等碱性饮品摄入。
2、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果，限制钠盐和动物蛋白摄入。增加柑橘类水果和低脂乳制品有助于预防结石增大。
3、药物治疗枸橼酸钾颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。
4、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT等检查评估结石位置。
建议定期复查泌尿系超声监测结石情况，保持适度运动促进排石，突发剧烈腰痛或血尿需及时急诊处理。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
