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肾结石排石过程中可能出现排尿疼痛、血尿、下腹坠胀感及突发肾绞痛等症状，反应程度与结石大小、位置及个体差异有关。
1、排尿疼痛结石通过尿道时摩擦黏膜引发灼痛感，疼痛多呈刀割样，可向会阴部放射。建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、血尿结石移动划伤泌尿道黏膜导致镜下或肉眼血尿，通常呈淡红色。需保持每日尿量2000毫升以上，必要时医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺片等止血药物。
3、下腹坠胀输尿管下段结石刺激膀胱三角区产生持续压迫感，可能伴随尿频尿急。可通过热水袋热敷缓解痉挛，医生可能推荐枸橼酸氢钾钠颗粒、消石素胶囊或尿石通丸等促排石药物。
4、肾绞痛结石嵌顿引发输尿管痉挛性收缩，表现为腰腹部剧烈绞痛伴恶心呕吐。需立即就医处理，急诊常用药物包括硫酸吗啡注射液、盐酸哌替啶注射液或间苯三酚注射液解痉镇痛。
排石期间建议每日饮水超过3000毫升，避免高草酸饮食，适度跳跃运动有助于结石移动，若发热或持续剧痛需急诊处理。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
