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体外碎石可能引发血尿、肾周血肿、感染、输尿管损伤等危害,主要风险包括组织损伤、继发感染、肾功能影响、罕见严重并发症。
1. 组织损伤冲击波可能造成肾脏或周围组织微小血管破裂,表现为短暂血尿或腰痛,通常无须特殊治疗,可自行恢复。
2. 继发感染碎石后细菌可能通过尿道逆行感染,出现发热或尿频症状,需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
3. 肾功能影响反复碎石可能导致肾单位损伤,与冲击波能量和次数相关,可通过尿微量白蛋白检测评估,必要时使用肾康注射液保护肾功能。
4. 严重并发症罕见情况下出现肾周大血肿或输尿管断裂,需紧急手术处理,概率与患者凝血功能及结石位置有关。
术后建议多饮水促进残石排出,定期复查超声监测恢复情况,出现持续发热或严重血尿需立即就医。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症,表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片,严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤,疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗,避免提重物,可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛,超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访,巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动,限制高嘌呤饮食,及时完善尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后针对性治疗。