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8mm结石需要手术吗

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8mm结石需要手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

直径8毫米的结石多数情况下建议手术治疗。泌尿系结石的处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。

1、体外冲击波碎石

适用于肾盂或上段输尿管结石,利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,治疗前需评估结石硬度及肾功能。

2、输尿管镜碎石

通过尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。

3、经皮肾镜取石

在腰部建立通道直达肾盂,适用于较大肾结石或鹿角形结石,需全身麻醉,可能发生出血、感染等并发症。

4、开放手术

仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者,创伤较大但取石彻底,术后恢复时间较长。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 肾右边疼痛是什么原因

肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1、泌尿系结石

右侧输尿管结石可引发突发性绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致的肾实质炎症,表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片,严重者需静脉输液治疗。

3、腰肌劳损

长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤,疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗,避免提重物,可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、肾囊肿

肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛,超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访,巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。

出现肾区疼痛应避免剧烈运动,限制高嘌呤饮食,及时完善尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后针对性治疗。

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