吃杏仁中毒怎么办

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中毒

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吃杏仁中毒怎么办

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李婷婷山东大学齐鲁医院副主任医师

吃杏仁中毒需立即停止食用并就医处理。杏仁中毒可能由氰苷水解产生氢氰酸引起，通常表现为头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。

1、催吐处理

若误食苦杏仁后短时间内发现中毒，可尝试用手指刺激舌根催吐。但意识不清或抽搐者禁用该方法，避免呕吐物阻塞气道。催吐后需立即送医，不可延误治疗时机。

2、解毒治疗

医疗干预主要使用亚硝酸钠、硫代硫酸钠等解毒剂，通过形成无毒的硫氰酸盐排出体外。严重者需配合吸氧、心电监护等生命支持措施。所有解毒治疗均须在医疗机构由专业医护人员操作。

3、血液净化

对于重度中毒出现昏迷、血压下降者，可能需要进行血液灌流或血液透析。这些措施能快速清除血液中的氰化物，但需严格评估患者凝血功能及血流动力学状态。

4、对症支持

根据症状给予止吐、补液、纠正电解质紊乱等治疗。出现呼吸抑制时需气管插管机械通气，心律失常者使用抗心律失常药物。治疗期间需密切监测肝肾功能及血气指标。

5、预防教育

严格区分甜杏仁与苦杏仁，成人每日食用杏仁不超过10颗，儿童不超过5颗。禁止食用未经处理的苦杏仁，烹饪前需充分浸泡、煮沸去毒。储存杏仁需标明种类并远离儿童接触。

杏仁中毒后恢复期应保持清淡饮食，适量补充维生素B族及优质蛋白促进代谢。两周内避免剧烈运动，定期复查肝肾功能。日常需加强食品安全教育，处理杏仁时佩戴手套，加工器具需单独消毒。若出现口唇麻木等先兆症状，须立即停止食用并就医。

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乙草胺中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗等方式处理。乙草胺中毒通常由误服、皮肤接触或吸入过量乙草胺引起。 1、催吐处理：如果中毒时间较短且患者意识清醒，可通过刺激咽喉部催吐，减少毒物吸收。催吐后立即饮用大量清水，稀释体内残留毒物。注意避免误吸呕吐物，保持呼吸道通畅。 2、洗胃治疗：对于中毒时间较长或症状严重的患者，需尽快进行洗胃。使用温盐水或清水反复冲洗胃部，清除残留毒物。洗胃过程中需密切监测患者生命体征，防止并发症发生。 3、药物治疗：针对乙草胺中毒的药物治疗包括使用阿托品、解磷定等药物。阿托品剂量为每次0.5-1mg，静脉注射，每15-30分钟重复一次，直至症状缓解。解磷定剂量为每次1-2g，静脉滴注，每日2-3次。 4、对症支持：对于出现呼吸困难的患者，需给予吸氧治疗，必要时进行机械通气。对于出现心律失常的患者，需使用抗心律失常药物，如利多卡因，剂量为每次50-100mg，静脉注射。 5、监测观察：中毒患者需密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标，及时发现并处理并发症。对于严重中毒患者，需转入重症监护室进行进一步治疗。乙草胺中毒后需注意饮食调理，多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，促进身体恢复。适量运动有助于增强体质，提高免疫力。避免再次接触乙草胺，做好个人防护措施。定期复查，关注身体变化，及时发现并处理潜在问题。