健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
输尿管上段结石直径8.4毫米属于中等偏大结石，通常可能引起肾绞痛、血尿等症状，需结合结石位置及患者个体情况评估处理方案。
1、结石大小评估8.4毫米结石超过输尿管自然排石阈值，自然排出概率较低，可能卡顿在输尿管狭窄处。
2、临床处理建议建议泌尿外科就诊，根据肾功能及积水程度选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，药物排石方案效果有限。
日常需增加饮水量至每日2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
