| 1人回答 | 65次阅读
输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及急诊医疗干预快速缓解。疼痛主要由结石移动引发平滑肌痉挛导致,严重时需立即就医。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如间苯三酚能缓解平滑肌痉挛。阿片类药物如曲马多仅限医生指导下短期使用。
2、热敷下腹部或腰部热敷有助于扩张输尿管,减轻肌肉痉挛。水温不超过40摄氏度,每次持续15-20分钟,可重复进行。
3、体位调整结石位于输尿管上段时可采用健侧卧位,下段结石可尝试膝胸卧位。适度跳跃动作可能促进结石移位。
4、医疗干预顽固性疼痛或伴随发热需急诊处理,体外冲击波碎石或输尿管支架置入可快速解除梗阻。严重肾积水需手术取石。
发作期每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动。疼痛持续超过6小时或出现血尿、呕吐需立即就诊泌尿外科。
肾结石微创手术后一般3-5天可出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术恢复较快,通常2-3天出院;经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。
2、结石情况:单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石可能需分期手术,住院时间相应延长。
3、恢复进程:术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准,若出现感染或出血需延迟出院。
4、个体差异:年轻患者代谢快于老年人,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。
出院后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。