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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱。药物可阻断疼痛信号传导并缓解平滑肌痉挛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰背部，每次15-20分钟。热效应能促进局部血液循环，减轻输尿管痉挛性疼痛。
3、体位调整采取疼痛侧朝上的侧卧位，减少结石对输尿管的压力。避免剧烈运动或突然体位变化加重机械刺激。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛伴血尿、发热时，需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。梗阻性肾病可能导致肾功能损伤。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。肾结石嵌顿通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善CT定位，术后可能出现血尿等短期副作用。
4、输尿管镜手术对于较大结石或合并感染时，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石位置变化。
