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输尿管结石微创手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术。
1、输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
2、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，肾镜进入肾盂后寻找并粉碎结石，适合合并肾积水的上段输尿管结石，需术前评估肾功能及出血风险。
3、腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入腹腔镜器械直接切开输尿管取石，适用于嵌顿性大结石或合并输尿管狭窄病例，术中需缝合输尿管切口。
4、体外冲击波碎石：利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于1厘米的输尿管上段结石，需配合体位排石治疗，重复治疗间隔需超过7天。
术后应每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测排石情况，出现发热或剧烈腰痛需及时返院检查。
体外碎石一般需要2000元到5000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径直接影响碎石难度，较大结石可能需分次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院设备精度和医生经验更具优势，收费标准通常高于二级医院，但并发症风险更低。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用，适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石清除情况。
