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输尿管结石手术怎样做

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输尿管结石手术怎样做

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石手术方式主要有经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。

1、输尿管镜碎石

经尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道将结石击碎后取出,适用于中下段输尿管结石,创伤小且恢复快。

2、经皮肾镜术

在腰部建立微小通道,肾镜进入肾脏后处理上段输尿管结石,适合较大结石或合并肾积水者,需全身麻醉。

3、体外碎石

通过体外冲击波聚焦粉碎结石,碎片随尿液排出,适用于直径小于2厘米的结石,但需多次治疗。

4、腹腔镜取石

在腹部打孔置入腹腔镜,直接切开输尿管取石,适用于体外碎石失败或合并输尿管狭窄的复杂病例。

术后需增加饮水量促进残石排出,定期复查超声监测结石清除情况,出现发热或剧烈腰痛应及时就医。

其它精选问题

推荐 目前医院体外碎石大慨多少钱一次

体外碎石一般需要2000元到5000元,实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石直径直接影响碎石难度,较大结石可能需分次治疗或联合其他方式,费用相应增加。

2、结石位置:

肾盂结石较输尿管结石更易处理,特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。

3、医院等级:

三甲医院设备精度和医生经验更具优势,收费标准通常高于二级医院,但并发症风险更低。

4、麻醉方式:

局部麻醉费用较低,全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用,适合疼痛敏感或配合度差的患者。

术后需多饮水促进残石排出,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石清除情况。

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