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CT片可以准确显示肾结石的大小，测量误差通常在1毫米以内。肾结石的影像学评估主要通过CT平扫、三维重建、结石密度分析、输尿管走行观察等方式完成。
1、CT平扫：无造影剂扫描能清晰显示结石位置和最大径线，对含钙结石的检出率超过95%。
2、三维重建：通过多平面重组技术可立体呈现结石形态，精确计算结石体积，为体外碎石提供参数。
3、结石密度：CT值测定能判断结石成分，尿酸结石通常低于500HU，草酸钙结石多超过1000HU。
4、输尿管评估：增强CT可观察结石是否造成输尿管梗阻，测量肾盂积水程度，评估肾功能损害情况。
建议检查前空腹4小时，去除腰部金属物品，根据医嘱选择是否需要进行增强扫描。复查时尽量在同一医疗机构使用相同设备进行对比。
肾结石夜间疼痛可通过改变体位、局部热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿液滞留、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、改变体位采用疼痛侧朝上的侧卧位，有助于减轻结石对输尿管的压迫。可尝试轻轻跳跃或垫高腰部，促进结石位置调整。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，每次15分钟。热敷能缓解输尿管平滑肌痉挛，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬片、曲马多缓释片等可在医生指导下使用。需注意非甾体抗炎药禁用于消化道溃疡活动期患者。
4、就医治疗持续剧烈疼痛伴呕吐发热时需急诊处理，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结石直径超过6毫米或存在肾积水时建议住院治疗。
疼痛缓解后建议每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
