健康知道
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肾结石进入膀胱后可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式排出，通常由结石体积较小、尿道通畅度、膀胱收缩功能及尿液酸碱度等因素决定。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿流速度，冲刷尿道促进小结石排出，建议选择白开水或柠檬水调节尿液酸碱度。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，但需排除药物禁忌证。
3、体位调整采取膝胸卧位或跳跃动作，利用重力作用帮助结石移动，避免久坐或憋尿行为加重尿道梗阻风险。
4、体外碎石对于直径超过5毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎，术后需配合利尿治疗加速残渣排出。
饮食需限制高草酸食物如菠菜，适当补充维生素B6，若出现持续血尿或排尿困难应立即泌尿外科就诊。
尿道结石微创手术是通过内镜或激光技术碎石取石的治疗方式，主要有经尿道膀胱镜碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术四种方式。
1、膀胱镜碎石术适用于膀胱结石，通过尿道置入膀胱镜，采用激光或气压弹道粉碎结石，术后留置导尿管1-3天。
2、输尿管镜碎石术针对输尿管中下段结石，使用纤细输尿管镜抵达结石部位，配合钬激光将结石粉末化，创伤仅2-3毫米。
3、经皮肾镜取石术处理肾盂或上尿路大结石，在腰部建立5-10毫米通道，通过肾镜直接取出或粉碎结石，需住院3-5天。
4、体外冲击波碎石通过体外聚焦冲击波粉碎2厘米以下结石，无需伤口但需多次治疗，碎石后需配合药物排石。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况，多数患者3-7天可恢复日常活动。
