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输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。
1、腰部绞痛：结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，多位于患侧腰部或侧腹部，可放射至会阴部。急性发作时需使用解痉药物如盐酸消旋山莨菪碱、间苯三酚、阿托品缓解疼痛。
2、血尿：结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随排尿刺痛感。可服用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1，同时增加饮水量冲刷尿路。
3、排尿困难：结石阻塞输尿管可引起尿流变细、尿频尿急，严重时出现尿潴留。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，药物可选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应，可能伴随出汗、面色苍白。需对症使用止吐药如甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼，同时治疗原发结石病灶。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
