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肾结石疼痛的症状主要有腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难等。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛结石静止时可能引起腰部持续性隐痛或胀痛,疼痛区域多位于患侧肋脊角或腰部,活动后可能加重。
2、阵发性绞痛结石移动时可引发剧烈绞痛,疼痛呈波浪式发作,常从腰部放射至下腹、腹股沟或会阴部,伴有大汗、恶心等症状。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜可能导致肉眼或镜下血尿,通常在剧烈活动后加重,静息时减轻。
4、排尿困难结石堵塞输尿管或尿道时可出现尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水,可能伴随发热等感染征象。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。