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老年人膀胱结石不治疗可以吗

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老年人膀胱结石不治疗可以吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

老年人膀胱结石多数情况需要治疗,长期不治疗可能导致尿路感染、排尿困难、肾功能损害等并发症。

1、尿路感染:

结石长期刺激膀胱黏膜可能引发反复尿路感染,表现为尿频尿急尿痛,可通过抗生素控制感染并配合排石治疗。

2、排尿梗阻:

结石增大可能堵塞尿道导致排尿困难甚至尿潴留,需通过导尿缓解症状,严重者需手术取石。

3、膀胱损伤:

结石摩擦易造成膀胱黏膜出血或溃疡,可能表现为血尿,需进行膀胱镜检查并清除结石。

4、肾功能损害:

长期梗阻可能引起肾积水影响肾功能,需通过超声评估肾脏情况,必要时行经尿道膀胱碎石术。

建议老年人保持每日充足饮水量,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统检查,发现结石应及时就医处理。

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膀胱结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院级别、麻醉类型等多种因素的影响。

1、手术方式:

经尿道膀胱镜碎石术费用较低,开放性膀胱切开取石术费用较高,不同术式耗材及操作复杂度差异显著。

2、结石大小:

结石直径超过2厘米可能需分次手术或更复杂操作,结石数量增多也会延长手术时间并增加耗材使用。

3、医院级别:

三甲医院手术费及麻醉费高于二级医院,但医疗设备更完善;私立医院费用通常高于公立医院。

4、麻醉类型:

硬膜外麻醉费用约为全身麻醉的60%,但复杂病例或特殊体位可能需升级为全身麻醉。

术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。

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