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多发性肾脏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。多发性肾脏结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解疼痛。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行，术后可能出现血尿等不适。
4、经皮肾镜适用于复杂结石或体外碎石失败者，通过微创通道直接取石。术前需评估肾功能及凝血状况。
建议限制高草酸食物摄入，适当补充钙质但避免过量，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石不做手术可能引发泌尿系统感染、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症，通常需根据结石大小和位置选择体外碎石、药物排石或手术取石。
1、泌尿系统感染结石长期滞留可能阻塞尿路，导致细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物抗感染治疗。
2、肾积水结石嵌顿在输尿管可能造成尿液回流，导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。B超检查可明确积水程度，必要时需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。需定期监测肾功能指标，严重时需进行血液透析，合并高血压者需服用缬沙坦胶囊等降压药物保护肾脏。
4、尿毒症风险双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭，需紧急手术解除梗阻。慢性肾功能不全患者可能出现贫血、电解质紊乱，需配合促红细胞生成素和骨化三醇软胶囊治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
