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输尿管结石会引发什么症状

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输尿管结石会引发什么症状

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可能引发肾绞痛、血尿、排尿困难、尿路感染等症状,严重时可导致肾积水或肾功能损害。

1、肾绞痛

结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛,表现为突发性腰腹部刀割样疼痛,可放射至会阴部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、盐酸哌替啶、山莨菪碱等药物缓解疼痛。

2、血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂,表现为肉眼或镜下血尿。建议增加饮水量冲刷尿路,必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

3、排尿困难

结石堵塞输尿管可引起尿流变细、排尿中断,合并感染时出现尿频尿急。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,可配合坦索罗辛、特拉唑嗪等药物扩张输尿管。

4、尿路感染

结石滞留易滋生细菌,出现发热、膀胱刺激征等症状。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素治疗。

每日饮水2000毫升以上有助于结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或持续发热需立即就医。

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肾结石微创手术后一般3-5天可出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。

1、手术方式:

经尿道输尿管镜碎石术恢复较快,通常2-3天出院;经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。

2、结石情况:

单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石可能需分期手术,住院时间相应延长。

3、恢复进程:

术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准,若出现感染或出血需延迟出院。

4、个体差异:

年轻患者代谢快于老年人,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。

出院后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。

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