健康知道
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血糖是否需要打胰岛素主要取决于糖尿病类型、个体情况及并发症风险，通常空腹血糖超过11.1毫摩尔每升或随机血糖超过16.7毫摩尔每升时需考虑胰岛素治疗。
1、1型糖尿病1型糖尿病患者因胰岛功能衰竭，确诊后需立即启动胰岛素治疗，通常表现为多饮多尿、体重下降等症状，可选用速效胰岛素、中效胰岛素或预混胰岛素。
2、2型糖尿病急症当出现酮症酸中毒或高渗状态时，血糖超过16.7毫摩尔每升需紧急胰岛素治疗，可能与感染、停药等因素有关，表现为恶心呕吐、意识模糊等症状。
3、妊娠糖尿病妊娠期空腹血糖超过5.3毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过6.7毫摩尔每升，经饮食运动控制无效时需胰岛素治疗，可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全剂型。
4、2型糖尿病进展期口服药失效且糖化血红蛋白超过9%时，空腹血糖持续超过10毫摩尔每升需胰岛素强化治疗，可能与β细胞功能衰退有关，可选用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。
胰岛素使用需严格遵医嘱调整剂量，配合血糖监测及饮食控制，避免擅自停药或更改方案导致血糖波动。
