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结石多数情况下可通过B超检查发现,但检出率受结石成分、大小、位置及设备分辨率等因素影响。
1、结石成分:尿酸结石等透光性结石在B超下显影较差,可能漏诊,需结合CT或尿路造影确认。
2、结石大小:直径小于3毫米的微小结石可能因体积过小难以被B超捕捉,需提高探头频率或重复检查。
3、解剖位置:输尿管中段结石受肠道气体干扰易漏检,肾盂结石因位置固定检出率较高。
4、设备限制:低分辨率超声设备对小结石敏感度不足,高频超声或三维超声可提升检出概率。
怀疑结石但B超未发现时,建议根据医生指导选择CT平扫或增强检查进一步明确诊断。