健康知道
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尿酸高引起尿结石通常由高嘌呤饮食、水分摄入不足、代谢异常、慢性肾病等原因导致，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术取石等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成，建议控制红肉摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、水分摄入不足每日饮水量少于1500毫升会导致尿液浓缩，家长需督促儿童规律饮水，成人可通过设定饮水提醒改善，合并尿结石时可使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
3、代谢异常可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，通常伴随关节肿痛症状，需进行体重管理并配合苯溴马隆等促尿酸排泄药物，急性期可使用秋水仙碱缓解症状。
4、慢性肾病可能与肾小管功能损伤有关，常出现夜尿增多症状，需控制蛋白质摄入并监测肾功能，严重时需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石手术。
日常需限制酒精摄入，避免剧烈运动诱发痛风发作，定期复查泌尿系超声和尿酸水平。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于5-10毫米的中等结石，通过高频声波将结石粉碎，可能需要重复进行，术后需观察排石情况。
4、输尿管镜取石输尿管镜手术可直接取出较大或嵌顿结石，可能与尿路畸形、长期卧床等因素有关，通常伴随血尿、肾绞痛等症状。
结石排出后建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，保持每日尿量在1500毫升以上预防复发。
