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输尿管结石手术怎么做

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输尿管结石手术怎么做

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。

1、体外冲击波碎石术:

通过体外冲击波聚焦击碎结石,适用于直径小于20毫米的上段输尿管结石,需配合体位排石。

2、输尿管镜碎石术:

经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道粉碎结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管。

3、经皮肾镜碎石术:

在腰部建立通道置入肾镜碎石,适用于嵌顿性上段输尿管结石或合并肾结石,需监测出血风险。

4、腹腔镜取石术:

通过腹腔镜直视下切开输尿管取石,适用于体外碎石失败或合并输尿管狭窄的复杂病例。

术后需增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

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激光碎石治疗一般需要8000元到30000元,实际费用受到结石大小、手术方式、医院等级、地区差异等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石直径直接影响激光能量使用时长和手术难度,较大结石需分次碎石,费用相应增加。

2、手术方式:

经尿道输尿管镜碎石与经皮肾镜碎石术因操作复杂度不同存在价格差异,后者费用通常更高。

3、医院等级:

三甲医院的设备损耗成本及专家手术费高于二级医院,不同级别医疗机构收费标准存在梯度。

4、地区差异:

东部沿海地区医疗定价普遍高于中西部,同一术式在不同省份医保报销比例也会影响自费金额。

术后需增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。

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