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18岁得肾结石可能与饮水不足、高盐饮食、代谢异常、泌尿系统感染等因素有关，可通过调整生活方式、药物排石、体外碎石等方式干预。
1、饮水不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免饮用含糖饮料。
2、高盐饮食过量摄入钠盐会增加尿钙排泄，家长需注意减少青少年腌制食品、快餐等高盐食物的摄入量。
3、代谢异常可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关，表现为反复腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、泌尿系统感染细菌感染导致尿液酸碱度改变，易形成磷酸铵镁结石。通常伴随尿频尿急症状，需进行尿培养检查并使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
青少年患者应定期进行泌尿系统超声检查，日常保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿行为。
体外碎石对肾脏通常没有严重危害，但可能出现短期血尿、肾周血肿、感染、肾功能暂时性损伤等并发症。体外碎石的安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能基础、操作规范程度等因素相关。
1、血尿冲击波可能导致肾黏膜轻微损伤，多数表现为一过性肉眼血尿，通常2-3天自行缓解，无须特殊处理。
2、肾周血肿凝血功能异常或高血压患者可能出现肾包膜下出血，表现为腰部持续胀痛，需通过超声确诊并卧床休息。
3、感染风险结石碎裂后可能引发尿路感染，需术前预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠等控制感染源。
4、肾功能影响冲击波可能造成肾小球滤过率暂时下降，术前需评估肌酐清除率，术后监测尿量及肾功能指标变化。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，遵医嘱复查超声及尿液分析，出现发热或严重血尿需及时返院。
