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五毫米肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、多饮水每日保持两千毫升以上饮水量，有助于小结石随尿液自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，配合双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于表面光滑的小结石，需在医生指导下用药。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将结石震碎成小于两毫米的颗粒。该方法适合肾盂或上段输尿管结石，但需排除凝血功能障碍等禁忌症。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管两周，预防输尿管狭窄。
结石排出后应定期复查泌尿系超声，保持低盐低脂饮食，限制动物内脏等高嘌呤食物摄入，每日保持适量运动预防复发。
尿道结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，通过自然腔道进入，创伤小恢复快，但较大结石需分次处理。
2、经皮肾镜碎石术针对肾盂或上尿路较大结石，需建立人工通道碎石，碎石效率高但存在出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，无需麻醉但需多次治疗，可能引起肾周血肿。
4、开放手术仅用于合并解剖异常或内镜治疗失败的复杂病例，创伤大但可同时矫正畸形。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查预防复发。
