健康知道
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肾结石的常见症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热寒战等。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛，严重时可导致尿路梗阻或感染。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发突发性刀割样疼痛，多位于肋脊角或下腹部，常伴恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、山莨菪碱等药物缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，多伴随疼痛出现。建议增加饮水量，必要时使用氨甲环酸或酚磺乙胺止血。
3、排尿异常可能出现尿频尿急、排尿中断等症状，与结石阻塞尿流或刺激膀胱有关。α受体阻滞剂如坦索罗辛可帮助输尿管扩张。
4、感染征象继发感染时出现发热、寒战、脓尿，需及时使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗，避免脓毒血症风险。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
尿道结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，通过自然腔道进入，创伤小恢复快，但较大结石需分次处理。
2、经皮肾镜碎石术针对肾盂或上尿路较大结石，需建立人工通道碎石，碎石效率高但存在出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，无需麻醉但需多次治疗，可能引起肾周血肿。
4、开放手术仅用于合并解剖异常或内镜治疗失败的复杂病例，创伤大但可同时矫正畸形。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查预防复发。
