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输尿管结石激光碎石术过程中通常无明显疼痛,术中会采用麻醉措施,术后可能有轻微不适。疼痛感受主要与结石大小、位置、个体耐受度及术后并发症有关。
1、麻醉作用手术全程采用硬膜外麻醉或全身麻醉,患者术中无痛感,仅术后麻醉消退后可能出现钝痛。
2、结石因素较大结石需多次激光爆破,可能增加输尿管黏膜刺激,术后出现隐痛概率略高。
3、个体差异疼痛敏感体质者术后可能感到明显不适,通常24小时内缓解,可遵医嘱使用镇痛药物。
4、术后护理术后血尿和排尿刺痛多为暂时性,充分饮水、避免剧烈运动可减轻症状。
建议术后每日饮水超过2000毫升,适度跳跃运动帮助排石,出现持续剧痛或发热需及时复诊。
尿路结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿路结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石,建议选择柠檬水或淡盐水。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,可能需要重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石对嵌顿性输尿管结石可直接取出,手术时间约30-90分钟,术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间应避免剧烈运动,减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入,定期复查超声监测排石进度。